🫎 Bệnh Zona Thần Kinh Liên Sườn
Đau dây thần kinh liên sườn là hội chứng bệnh có thể được bắt gặp trong nhiều bệnh lý khác nhau, bệnh không khó để chẩn đoán, không nguy hiểm đến tính mạng người bệnh nhưng cần được điều trị phù hợp giúp người bệnh sớm lấy lại được chất lượng cuộc sống.
1. Nguyên nhân gây bệnh zona thần kinh. Tác nhân gây bệnh zona thần kinh nói chung và zona ở bụng và zona thần kinh liên sườn nói riêng là do cùng một loại vi rút gây bệnh thủy đậu là virus varicella-zoster gây nên, biểu hiện bằng những triệu chứng lâm sàng: Sốt, đau rát da như
SKĐS - Đau thần kinh liên sườn là hội chứng bệnh lý hay gặp mà dân gian thường gọi là đau ngực, tức ngực, đau mạng sườn, do nhiều nguyên nhân gây ra, Trong trường hợp không tìm được nguyên nhân thì gọi đó là đau thần kinh liên sườn tiên phát, cơn đau kéo dài hoặc xuất hiện từng đợt dọc theo dây thần
Điều trị zona thần kinh liên sườn theo Tây y thường ưu tiên điều trị làm giảm triệu chứng đau trước, giúp người bệnh phục hồi sức khỏe và duy trì thực hiện các hoạt động bình thường. các chuyên gia cho biết thời điểm điều trị đau thần kinh liên sườn do zona
Bệnh zona thần kinh liên sườn đặc trưng bởi cơn đau dọc mạn sườn chủ yếu xảy ra ở người trưởng thành, hệ miễn dịch yếu kém… Bệnh zona thần kinh liên sườn là gì? Bệnh zona thần kinh nói chung là một căn bệnh phổ biến thuộc nhóm bệnh viêm dây thần kinh cảm giác. Bệnh xuất hiện chủ yếu ở người trưởng thành (thường là trên 45 tuổi) hoặc người có hệ miễn dịch yếu dễ bị
Có nhiều nguyên nhân gây ra triệu chứng này, thông thường nhất là chấn thương ngực, viêm dây thần kinh liên sườn, bệnh Zona thần kinh, hay các tổn thương của … => Đọc thêm. Đau tức ngực bên phải: Đừng chủ quan kẻo hối hận
4.4. Tập yoga tương trợ điều trị đau dây thần kinh liên sườn lúc mang thai; 5. Phòng tránh đau thần kinh liên sườn lúc mang thai. 5.1. Chế độ ăn uống hợp lý 5.1.1. Thực phẩm mẹ bầu mắc bệnh đau dây thần kinh liên sườn nên ăn; 5.1.2. Thực phẩm mẹ bầu mắc bệnh đau dây
Đau dây thần kinh liên sườn thường xảy ra do các dây thần kinh liên sườn bị kích thích, viêm hoặc bị chèn ép. Nguyên nhân gây đau thần kinh liên sườn có thể bao gồm: Nhiều trường hợp đau thần kinh liên sườn do zona (virus tấn công vào dây thần kinh). Biểu hiện ban đầu
Đau dây thần kinh liên sườn là một bệnh hay gặp ở người trưởng thành. Người bệnh có thể phải chịu đựng cơn đau liên tục hoặc đau nhói từng cơn rất khó chịu. Đau thần kinh liên sườn không tự khỏi, vì vậy bạn nên tìm hiểu và điều trị từ sớm, tránh để bị
FTqa6Ho. Đau dây thần kinh liên sườn là bệnh lí thường gặp khiến người bệnh tìm gặp đến bác sĩ bởi cảm giác đau dọc vùng sườn, gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Vậy đau dây thần kinh liên sườn là gì? Nguyên nhân và triệu chứng như thế nào? Mời bạn đọc cùng Bác sĩ Võ Phương Quỳnh tìm hiểu về bệnh lý này qua bài viết sau nhé. Nội dung bài viết Tổng quan về đau dây thần kinh liên sườnNguyên nhân đau dây thần kinh liên sườnTriệu chứng đau dây thần kinh liên sườnĐiều trị/Xử lý tại nhà có được không?Khi nào cần gặp bác sĩ?Chẩn đoán đau đây thần kinh liên sườnĐiều trị đau dây thần kinh liên sườnPhòng ngừa đau dây thần kinh liên sườn Tổng quan về đau dây thần kinh liên sườn Bệnh đau dây thần kinh liên sườn là hội chứng bệnh lý hay gặp. Bệnh do nhiều nguyên nhân gây nên, cũng có khi không tìm thấy nguyên nhân. Triệu chứng đặc trưng của bệnh là những cơn đau kéo dài hoặc xuất hiện từng đợt. Cơn đau xuất hiện dọc theo vùng sườn, vùng cạnh sống và vùng liên sống – bả vai. Đây là bệnh mạn tính, hay gặp ở người trưởng thành. Có 3 loại đau dây thần kinh liên sườn Đau dây thần kinh liên sườn nguyên phát. Bệnh nhân bị đau nhưng không tìm được nguyên nhân. Đau dây thần kinh liên sườn tiên phát. Bệnh nhân bị đau khi gặp thời tiết quá lạnh, vươn người quá mức. Cũng có thể bị đau khi ngồi sai tư thế hoặc va chạm mạnh vào vùng liên sườn. Đau dây thần kinh liên sườn thứ phát. Đây là hệ quả của tình trạng thoái hoá cột sống hoặc liên quan tới phổi, thần kinh và tủy sống. Đau dây thần kinh liên sườn là bệnh mãn tính phổ biến ở người trưởng thành Nguyên nhân đau dây thần kinh liên sườn Đau dây thần kinh liên sườn do nhiều nguyên nhân. Ví dụ chấn thương cấp tính hay diễn tiến mạn tính do các bệnh lý nhiễm trùng, thoái hoá cột sống gây nên. Sau đây là một số nguyên nhân hay gặp Do chấn thương cột sống. Nguyên nhân này thường phải có yếu tố chấn thương trước đó. Đôi khi, đau dây thần kinh liên sườn có thể gợi ý đến các bệnh lý cột sống, tủy sống. Vậy nên nếu được phát hiện sẽ có giá trị chẩn đoán sớm các bệnh lý trên. Bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại như chụp cộng hưởng từ, người ta có thể phát hiện được sớm các bệnh lý cột sống, tủy sống. Do thoái hóa cột sống. Tình trạng này thường gặp ở người cao tuổi. Tính chất đau khu trú theo vùng cũng thường không rõ ràng. Người bệnh thường mô tả cảm giác ê ẩm, kéo dài và có thể kèm theo đau âm ỉ cột sống ngực. Cảm giác này xuất hiện cả khi nghỉ và khi vận động. Ngoài ra, khi ấn vào điểm cạnh sống hai bên cách chính giữa cột sống 2-3cm bệnh nhân thấy tức nhẹ và dễ chịu sau đó. Do lao cột sống hoặc ung thư cột sống. Đây là bệnh nặng, thường diễn tiến kéo dài gây huỷ xương và chèn ép thần kinh tại vùng cột sống bị tổn bệnh thường đau chói cả hai bên sườn, cảm giác bó chặt lấy ngực hoặc bụng bệnh nhân. Nguyên nhân này dễ bị chẩn đoán nhầm với cơn đau thắt ngực hoặc đau dạ dày. Đặc điểm đặc trung là ấn cột sống sẽ có điểm đau chói. Bệnh nhân đau liên tục suốt ngày đêm, tăng khi thay đổi tư thế hoặc vận động. Bệnh nhân có các triệu chứng toàn thân nặng như hội chứng nhiễm lao. Các triệu chứng bao gồm sốt về chiều, mệt mỏi, sút cân,… Có thể thấy biến dạng cột sống nếu ở giai đoạn nặng của bệnh. Do bệnh lý tủy sống. Đau dây thần kinh liên sườn có thể là triệu chứng sớm của u rễ thần kinh, u ngoại tủy. Do chèn ép rễ tuỷ nên người bệnh thường đau một bên, khu trú rõ. Cơn đau kiểu đánh đai ở một bên sườn. Khám cột sống thì không thấy điểm đau rõ ràng. Đau dây thần kinh liên sườn tiên phát. Một số tác giả cho là do lạnh hoặc do vận động sai tư thế hoặc các tư thế lấy đồ với tay quá tầm. Trường hợp này biểu hiện đa dạng. Bệnh nhân xuất hiện đau âm ỉ ở vùng cạnh sống hoặc vùng liên sống – bả vai, có thể một hoặc hai bên. Cơn đau lan theo khoang liên sườn ra phía trước, đau tăng khi hít thở sâu, thay đổi tư thế, ho, hắt hơi. Tính chất đau khi kích thích màng phổi này thường nhầm với bệnh lý của phổi – màng phổi. Ấn vùng cạnh sống tương ứng với khe gian đốt bệnh nhân thấy đau tức. Đôi khi lan theo đường đi của dây thần kinh liên sườn. Các cận làm sàng có kết quả bình Đau dây thần kinh liên sườn do nhiễm khuẩn. Đây là trường hợp thường gặp và rất khó điều trị, thường do zona với biểu hiện qua 2 giai đoạn. Giai đoạn cấp zona thường khởi phát bằng đau rát một mảng sườn. Sau vài ngày có xuất hiện các mụn nước trên sang thương đỏ da với xu hướng lan rộng theo phạm vi phân bố của dây thần kinh liên sườn. Bệnh nhân thấy ngứa và đau rát như bỏng, rất khó chịu. Người bệnh không dám để cho vùng tổn thương tiếp xúc với quần áo. Ngoài ra, họ có thể có sốt, mệt mỏi. Sau khoảng một tuần tổn thương khô, bong vảy, để lại sẹo và chuyển sang giai đoạn di chứng. Bệnh nhân thấy đau rát ở vùng tổn thương một thời gian, có khi kéo dài hàng tháng. Đặc biệt là ở người cao tuổi. Đau sau các trường hợp phẫu thuật lồng ngực. Đây là trường hợp thường gặp sau các cuộc phẫu thuật tim, lồng ngực, trung thất hoặc tạo hình thẩm mỹ. Có thể giảm dần nếu không có tổn thương các dây thần kinh. Triệu chứng đau dây thần kinh liên sườn Người bệnh thường có những cơn đau kéo dài hoặc xuất hiện từng đợt. Có thể đau một hoặc cả hai bên dọc theo bờ sườn và tập trung tại một vùng. Đau có thể lan ra phía trước ngực về phía mũi xương ức. Những cơn đau thường không có biểu hiện dữ dội mà chỉ đau âm ỉ. Cơn đau có thể khiến người bệnh trằn trọc mất ngủ. Bệnh kéo dài ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt và sức khỏe tinh thần của người bệnh. Đau tăng lên khi hít thở sâu, thay đổi tư thế, ho, hắt hơi hoặc vận động mạnh. Biểu hiện đau ở lưng, ngực có thể bị nhầm lẫn với biểu hiện đau do bệnh tim hoặc phổi. Nếu không có các biểu hiện khác như khó thở, ho nhiều, hồi hộp, đánh trống ngực thì có thể nghĩ đau do thần kinh liên sườn. Đau một hoặc cả hai bên dọc theo bờ sườn, tập trung tại một vùng là triệu chứng thường thấy của bệnh Điều trị/Xử lý tại nhà có được không? Đây là căn bệnh không tự khỏi được và kéo dài nhiều ngày, gây đau mỏi dai dẳng. Nó ảnh hưởng lớn tới đời sống sinh hoạt hằng ngày của bệnh nhân. Vì vậy, bệnh nhân không nên coi thường, chủ quan khi bị đau dây thần kinh liên sườn. Nếu không điều trị kịp thời, lâu ngày, bệnh có thể tiến triển gây liệt tay chân. Bệnh cũng có thể gây mất chức năng vận động. Khi có triệu chứng đau mỏi vùng liên sườn, bệnh nhân nên đi thăm khám ngay để điều trị kịp thời, hiệu quả. Đặc biệt khi xuất hiện triệu chứng sau chấn thương, Khi nào cần gặp bác sĩ? Đau dây thần kinh liên sườn có nhiều nguyên nhân khác nhau. Vì thế, cũng có nhiều cân nhắc khác nhau về xử trí. Tuy nhiên, nếu xuất hiện các triệu chứng gợi ý báo động thì nên đến gặp bác sĩ ngay để được chẩn đoán và điều trị thích hợp. Các triệu chứng như tê cứng, yếu liệt tay chân, đau ảnh hưởng nghiêm trọng lên sinh hoạt, giấc ngủ. Chẩn đoán đau đây thần kinh liên sườn Hiện nay, chẩn đoán đau dây thần kinh liên sườn chỉ dựa vào bệnh sử và khám lâm sàng. Dựa vào lâm sàng và tiền sử có thể đủ để đưa ra chẩn đoán bệnh lý này. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chẩn đoán hình ảnh có thể được chỉ định. Điều này nhằm loại trừ các trường hợp thứ phát do chấn thương, u, lao. Ví dụ cụ thể như trong trường hợp chấn thương. Chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính CT cột sống có thể hữu ích trong việc chứng minh sự chèn ép rễ thần kinh do xương sườn bị gãy hoặc dị vật. Nếu một bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt lồng ngực để điều trị ung thư, đau ngực có thể là kết quả của đau sau phẫu thuật. Tuy nhiên, nó cũng có thể là dấu hiệu của tái phát ung thư và di căn đến thành ngực. Do đó, chụp CT hoặc cộng hưởng từ MRI có thể hữu ích. MRI ngực cũng giúp loại trừ các nguyên nhân gây đau liên sườn do bệnh lí phổi. Ví dụ tràn dịch hoặc dày dính màng phổi. Có dày dính màng phổi cạnh trái và tràn dịch màng phổi mũi tên trên phim T2 Một số trường hợp, điện cơ có thể hữu ích để đánh giá chức năng của các dây thần kinh liên sườn. Khi đánh giá một bệnh nhân nghi ngờ đau dây thần kinh liên sườn do Zona, tiền sử và khám lâm sàng với phát ban mụn nước đặc trưng ở một vùng da có thể đủ trong thực hành lâm sàng để chẩn đoán. Nhưng PCR hoặc sinh thiết da có thể được bao gồm trong các trường hợp không điển hình. Các phương pháp này nhằm giúp củng cố chẩn đoán. Trước khi kết luận chẩn đoán đau dây thần kinh liên sườn, cần phải loại trừ tất cả các bệnh lý tim, phổi và/hoặc đường tiêu hóa nếu thích hợp, với bất kỳ chuyển tuyến, hình ảnh và/hoặc xét nghiệm chẩn đoán được chỉ định. Ví dụ, nếu than phiền chính là đau bụng trên thì nên siêu âm bụng, CT hoặc chuyển đến bác sĩ chuyên khoa. Điều này có thể giúp loại trừ bệnh lý của các cơ quan tiêu hoá. Ngoài ra, thoát vị đĩa đệm lồng ngực gây ra bệnh lý lan tỏa lồng ngực nên được xem xét và có thể được đánh giá bằng chụp MRI lồng Điều trị đau dây thần kinh liên sườn Kiểm soát các yếu tố nguy cơ3 Khi các yếu tố nguy cơ gây bệnh có thể được xác định, điều quan trọng là cố gắng giảm thiểu yếu tố nguy cơ gây đau. Ví dụ, nếu bệnh nhân bị ho mãn tính có thể góp phần gây ra cơn đau này, có lẽ thuốc giảm ho sẽ có lợi. Giảm đau tối ưu trong phẫu thuật3 Các chiến lược phòng ngừa và giảm thiểu các nguyên nhân gây đau do tổn thương thần kinh trong giai đoạn cấp tính phẫu thuật có thể làm giảm sự phát triển của cơn đau mãn tính về sau. Ví dụ, trong trường hợp phẫu thuật lồng ngực, điều quan trọng là phải xác định một kế hoạch kiểm soát cơn đau trước phẫu thuật. Bao gồm phong bế thần kinh bằng gây tê tại chỗ và toàn thân kết hợp với thuốc giảm đau đa phương thức. Điều này có thể giúp giảm đau tốt. Do đó làm giảm khả năng phát triển đau thần kinh về sau. Gây tê ngoài màng cứng trước phẫu thuật theo truyền thống là tiêu chuẩn vàng để đạt được mục tiêu này. Mặc dù có thể đạt được hiệu quả tương tự bằng cách sử dụng phong tỏa dây thần kinh đốt sống. Các thuốc giảm đau đa tầng như opioid, thuốc chống viêm không steroid NSAID, thuốc chống co giật, thuốc bôi ngoài da capsaicin, lidocain xuyên da và kích thích thần kinh điện qua da TENS là những phương pháp điều trị bổ trợ. Trong trường hợp đau thần kinh mãn tính, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc SSRI, thuốc ức chế tái hấp thu norepinephrine có chọn lọc SNRI cũng là những lựa chọn. Thuốc NSAID, thuốc bôi ngoài da, thuốc chống trầm cảm,… là những phương pháp điều trị bổ trợ Điều trị đau dây thần kinh liên sườn Zona Trường hợp đau dây thần kinh liên sườn Zona, quan trọng nhất nên được chủng ngừa bằng vắc-xin trước đó. Người ta đã chứng minh rằng vắc-xin có thể làm giảm tỷ lệ mắc bệnh khoảng 51%. Và giảm tỷ lệ đau dây thần kinh liên sườn lên đến 66%.4 5 Trong giai đoạn bùng phát Zona, thuốc kháng vi-rút như acyclovir nếu được dùng sớm trong đợt cấp được chứng minh là làm giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau và thời gian của cơn đau cấp tính bằng cách ức chế sự nhân lên của vi-rút. Việc sử dụng thuốc giảm đau NSAID có thể làm giảm thêm cơn đau cấp tính. Đặc biệt nếu được sử dụng sớm trong trường hợp nhiễm NSAID, thuốc chống trầm cảm đặc biệt là TCA, nhưng SSRI / SNRI ở mức độ thấp hơn, thuốc chống co giật, opioid, thuốc bôi và TENS đều được chứng minh là những lựa chọn điều trị hiệu quả cho cả cơn đau HZ cấp tính và mãn Vậy tóm lại, để kiểm soát cơn đau trong giai đoạn mãn tính của đau dây thần kinh liên sườn nói chung, bất kể nguyên nhân, các thuốc chống viêm không steroid NSAID, thuốc chống co giật tức là gabapentin, pregabalin, thuốc chống trầm cảm thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế tái hấp thu norepinephrine có chọn lọc SNRI, hoặc bupropion, và opioid có thể hữu ích. Thuốc bôi tại chỗ ngoài da capsaicin nồng độ thấp, lidocain thẩm thấu qua da cũng có thể hữu ích. Bên cạnh đó, miếng dán capsaicin nồng độ cao, 8% có thể được áp dụng tại chỗ trong phòng khám yêu cầu đặt trước khi đặt thuốc tại chỗ hoặc gây tê vùng và được FDA chấp thuận để điều trị đau cũng cho thấy tiềm năng hứa hẹn trong điều trị PTPS dựa trên báo cáo trường hợp của 2 bệnh thích dây thần kinh điện qua da TENS nếu vị trí và khám không có chống chỉ định là một liệu pháp bổ trợ tiềm năng hữu ích, mặc dù hiệu quả còn nhiều nghi vấn. Các lựa chọn xâm lấn hơn là phẫu thuật cắt dây thần kinh, cắt bỏ thân rễ thần kinh ở lưng, hoặc cắt hạch cảm giác của các dây thần kinh liên sườn tương ứng. Những phương pháp này rất hiếm được chỉ định. Lý dó là vì không thể hồi phục được chức năng cảm giác do dây thần kinh chi phối sau 11 Cuối cùng cần nhớ là cơn đau do đau dây thần kinh liên sườn có thể dẫn đến suy giảm chất lượng cuộc sống. Nguyên do là vì người bệnh thường tránh hoạt động thể chất. Vậy nên, vật lý trị liệu, tâm lý trị liệu và châm cứu có tác dụng điều trị bổ sung hiệu quả bên cạnh các phương pháp điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Phòng ngừa đau dây thần kinh liên sườn Những bệnh nhân bị viêm dây thần kinh liên sườn có nguy cơ cao bị đau liên sườn mãn tính. Đối tượng có nguy cơ chủ yếu là những người bị chấn thương vùng lồng ngực. Người phẫu thuật lồng ngực hoặc Zona cũng có nguy cơ. Một số yếu tố nguy cơ này có thể tránh được với việc sử dụng vắc-xin phòng bệnh. Tất cả bệnh nhân có nguy cơ nên tiêm vắc-xin Zona theo hướng dẫn của CDC. Họ là người từ 60 tuổi trở lên, đặc biệt là phụ nữ và người bị suy giảm miễn Đối tượng có nguy cơ nên tiêm vắc xin Zona theo hướng dẫn của CDC Bên cạnh đó, những người phát triển nhiễm Zona nên tìm kiếm điều trị y tế ngay lập tức. Có thể điều trị bằng thuốc kháng retrovirus và kiểm soát cơn đau cấp tính. Mục đích là nhằm giảm thiểu nguy cơ xảy ra Trên đây là bài viết về bệnh đau dây thần kinh liên sườn của Bác sĩ Võ Phương Quỳnh. Đây là bệnh lý đặc trưng bởi cảm giác đau dọc vùng sườn. Bệnh có thể gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống người bệnh. Qua bài viết, hy vọng bạn đọc có những thông tin cần thiết về bệnh lý này. Từ đó, có cơ sở để chăm sóc sức khỏe cá nhân và người thân hiệu quả hơn.
Đau thần kinh liên sườn là bệnh lý phổ biến ở những người trưởng thành hiện nay. Căn bệnh này thường rất khó chẩn đoán, không tự khỏi, khiến người bệnh phải chịu đựng từng cơn đau nhói hoặc cơn đau liên tục rất khó chịu. Đau thần kinh liên sườn tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng nếu để lâu, không điều trị kịp thời sẽ có những biến chứng khó lường, có thể bị liệt và ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống. Vậy triệu chứng của bệnh đau thần kinh liền sườn này là gì? Các biến chứng gây ra cho người bệnh và cách điều trị bệnh thế nào? Trong bài viết hôm nay, Winmedic xin chia sẻ tất tần tật các thông tin liên quan đến căn bệnh này và phương pháp điều trị, phòng tránh hiệu quả từ chuyên gia nhé. Mục lụcĐau thần kinh liên sườn là gì?Dấu hiệu nhận biết của bệnh đau dây thần kinh liên sườnCác nguyên nhân chính gây đau dây thần kinh liên sườn?Thoái hoá cột sống ngựcLao hoặc ung thư cột sống ngựcBệnh lý tủy sốngChấn thương cột sốngNhiễm khuẩnĐau dây thần kinh liên sườn có biến chứng nguy hiểm không?Chẩn đoánCác phương pháp điều trị bệnh đau dây thần kinh liên sườn hiệu quảĐiều trị bằng thuốcCan thiệp gây têPhương pháp HILL DT giảm áp cột sốngCách phòng tránh đau dây thần kinh liền sườn Đau thần kinh liên sườn là hội chứng các rễ thần kinh liên sườn bị tổn thương. Bệnh lý này có thể gặp ở mọi độ tuổi nhưng chủ yếu là ở những người trưởng thành, nhất là những người lao động tay chân nặng hoặc chơi thể thao quá sức. Đau thần kinh liên sườn là hội chứng các rễ thần kinh liên sườn bị tổn thương Người bị đau dây thần kinh liên sườn thường cảm thấy đau liên sườn bên trái hoặc đau bên hông sườn phải. Sau đó lan dọc ra phía mạn sườn và kéo dài đến phía sau cột sống lưng. Bệnh lý này thường không đe dọa đến tính mạng, nhưng nếu không can thiệp hoặc điều trị thì nó sẽ khiến người bệnh đau dây thần kinh liên sườn gây khó thở, khó vận động, ảnh hưởng đến cuộc sống và sinh hoạt thường ngày. Dấu hiệu nhận biết của bệnh đau dây thần kinh liên sườn Dấu hiệu để nhận biết bệnh đau thần kinh liên sườn thường không quá rõ ràng. Người bệnh có thể cảm thấy đau dọc theo đường đi của dây thần kinh. Nhiều người cảm thấy cảm giác đau như dao đâm, đau nhói, bỏng rát dây thần kinh theo từng cơn hoặc đau âm ỉ kéo dài kể cả khi nghỉ ngơi. Một số trường hợp khác, người bệnh sẽ cảm giác tức ngực, đau ngực, đau lan ra các dây thần kinh liên sườn đến vùng cạnh sống lưng rất khó chịu. Mức độ đau của bệnh này thường sẽ nhận biết khi người bệnh hít thở sâu, bê vác đồ vật, xoay/ vặn người hoặc ho, hắt hơi, cười. Ngoài ra còn một số triệu chứng khác có thể xuất hiện phổ biến như Đau bụng. Sốt, mệt mỏi. Ngứa, tê, đau châm chích ở xương sườn, ngực hay bụng. Đau khi vận động nặng vùng cánh tay, vai, lưng. Các nguyên nhân chính gây đau dây thần kinh liên sườn? Theo các bác sĩ, nguyên nhân gây ra bệnh đau thần kinh liên sườn khá đa dạng. Bệnh lý này có thể thay đổi tùy theo lứa tuổi, giới tính và tính chất công việc của người bệnh. Tuy nhiên sẽ có những nguyên chính rõ rết như Thoái hoá cột sống ngực Nguyên nhân gây ra bệnh đau thần kinh liên sườn này gặp nhiều ở bệnh nhân lớn tuổi, những người có sức khỏe đang bị giảm sút, lão hóa. Người bệnh thường sẽ cảm thấy đau âm ỉ vùng cột sống lưng. Cơn đau sẽ tăng lên khi cử động mạnh hoặc ấn vào giữa cột sống. Lao hoặc ung thư cột sống ngực Nếu người bệnh cảm thấy đau dữ dội ở đoạn cột sống lưng. Sau đó lan rộng ra 2 bên sườn, mệt mỏi, sốt về chiều và sụt cân thấy rõ thì rất có thể đây là do nguyên nhân ung thư cột sống ngực hay lao cột sống. Trường hợp này, người bệnh cần tiến hành điều trị và gặp bác sĩ chuyên khoa. Nguyên nhân gây ra bệnh đau thần kinh liên sườn khá đa dạng Bệnh lý tủy sống Đau thần kinh liên sườn liên quan trực tiếp đến các bệnh lý tủy sống phổ biến như u rễ thần kinh, u tủy,… Người bệnh thường chỉ cảm thấy đau một bên ở vùng tủy, sau đó lan dọc bên sườn theo kiểu vòng đai. Tuy nhiên, triệu chứng này thường có biểu hiện không rõ ràng và cần thăm khám bác sỹ cẩn thận. Chấn thương cột sống Đây được xem là nguyên chính gây ra bệnh đau dây thần kinh liên sườn. Khi người bệnh vận động mạnh, khuân vác vật nặng, tập sai tư thế hay tập luyện quá sức sẽ xuất hiện triệu chứng đau dọc khung xương sườn hoặc đau ở vị trí cột sống bị tổn thương. Nhiễm khuẩn Người bệnh cảm thấy đau ở dây thần kinh liên sườn và xuất hiện các mụn nước li ti ở khu vực này, kèm theo đó là mệt mỏi, sốt nhẹ thì rất dễ bạn đã mắc phải căn bệnh này. Đau dây thần kinh liên sườn có biến chứng nguy hiểm không? Theo các bác sĩ chuyên khoa, đau thần kinh liên sườn không nguy hiểm như các bệnh lý khác nhưng nếu để cơn đau kéo dài thì sẽ người bệnh cảm thấy mệt mỏi, kiệt quệ tinh thần khó thở, mất ngủ, vận động bị hạn chế,… Chính vì thế, nếu bạn thấy bất kỳ dấu hiệu gì của bệnh này thì nên thăm khám và điều trị kịp thời để tránh ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày. Chẩn đoán Thông thường, việc chẩn đoán bệnh đau dây thần kinh liên sườn phải yêu cầu có sự kết hợp của các máy móc hiện đại. Người bệnh sẽ được bác sỹ cho làm các xét nghiệm cận lâm sàng để chẩn đoán nguyên nhân từ đó tăng hiệu quả của việc điều trị. Cụ thể Chụp X-quang Dựa vào phim chụp X-quang, các bác sĩ mới có thể đánh giá hình thái cột sống, đốt sống và tìm ra nguyên nhân gây ra bệnh. Chụp cộng hưởng từMRI Phương pháp này sẽ giúp chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây ra bệnh lý này do đâu. Có thể là thoái hóa đĩa đệm, u tủy sống, viêm cột sống, lao cột sống,…. Xét nghiệm cơ bản Bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm nước tiểu toàn phần, lấy máu để làm các xét nghiệm tế bào máu ngoại vi, tốc độ máu lắng,… Xét nghiệm sinh hóa máu Đo nồng độ ure, creatinin, AST, ALT,… Việc chẩn đoán bệnh đau dây thần kinh liên sườn phải yêu cầu có sự kết hợp của các máy móc hiện đại Các phương pháp điều trị bệnh đau dây thần kinh liên sườn hiệu quả Sau khi thăm khám và tìm ra nguyên nhân gây ra bệnh đau thần kinh liên sườn, các bác sỹ có kết luận chính xác và đưa ra phương án điều trị phù hợp. Dưới đây là một số phương pháp điều trị phổ biến với bệnh lý này Điều trị bằng thuốc Bác sĩ sẽ kê thuốc chữa đau dây thần kinh liên sườn có khả năng giảm đau thông thường như ibuprofen, diclofenac, paracetamol, opioid,.. Nếu các cơn đau nặng hơn, bác sĩ sẽ kê thêm thuốc gabapentin. Liều lượng sử dụng tăng dần để phù hợp với từng tình trạng bệnh khác nhau. Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ kê cùng Myonal, mydocalm,… dùng cho bệnh nhân đau nhiều. Kết hợp thêm các loại vitamin B1, B6, B12 để giúp chuyển hóa của tế bà thần kinh và bao myelin giúp tăng khả năng phục hồi hiệu quả. Can thiệp gây tê Trường hợp sử dụng thuốc trên không mang lại tác dụng như mong muốn, bác sĩ sẽ chỉ đinh gây tên các dây thần kinh liên sườn. Sau đó sử dụng tia X để xác định vị trí đâm kim và tiêm thuốc giảm đau steroid. Biện pháp này phù hợp với những bệnh nhân xuất hiện các cơn đau thần kinh liên sườn dai dẳng, gây phiền toán và ảnh hưởng đến cuộc sống. Phương pháp này cũng có tác dụng với các bệnh nhân đau dây thần kinh liên sườn do nguyên nhân zona hoặc sau phẫu thuật gây nên. Phương pháp HILL DT giảm áp cột sống Đây là phương pháp điều trị đau thần kinh liên sườn được các bác sĩ phương khám Winmedic áp dụng trong quá trình điều trị an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân. Phương pháp này sử dụng công nghệ cảm biến tải trọng tinh vi để theo dõi khả năn hồi phục của bệnh nhân trong suốt liệu trình điều trị. Phương pháp HILL DT giảm áp cột sống an toàn cho người bệnh Theo đó, HILL DT sẽ giúp kéo giãn cơ đốt sống, kéo giãn đốt sống theo trục dài, tách và trượt các khớp tại bề mặt. Từ đó, làm căng dây chằng ở cột, giúp mở rộng các đốt sống. Ngoài ra, phương pháp này còn cung cấp các chất dinh dưỡng để tái tạo tổ chức giúp giảm cảm giác đau nhức, khó chịu, bị tê bì đốt sống lưng cho người bệnh hiệu quả tốt nhất. Người bệnh cũng không cần dùng thuốc cũng như phải phẫu thuật nếu sử dụng phương pháp giảm áp cột sống HILL DT này. Cách phòng tránh đau dây thần kinh liền sườn Để giảm thiểu cũng như phòng tránh tối đa các cơn đau do bệnh thần kinh liên sườn gây ra bạn có thể áp dụng một số phương pháp đơn giản tại nhà như sau Hạn chế mang vác nặng, không nên làm việc quá sức hay vận động sai tư thế. Giữ cơ thể ấm trong mùa lạnh, hạn chế di chuyển đến các nơi gió lùa. Kiểm tra sức khỏe định kỳ. Tăng cường sức đề kháng cho cơ thể, ăn uống đủ chất, tập thể dục thường xuyên. Chú ý vận động, tập luyện nhẹ nhàng năng cao sức khỏe. Lời kết Trên đây là một số thông tin về bệnh đau thần kinh liên sườn, nguyên nhân, cách điều trị và phòng tránh an toàn, hiệu quả. Nếu bạn đang có bất kỳ dấu hiệu gì kể trên hãy liên hệ ngay với phòng khám Winmedic để được tư vấn phương án điều trị phù hợp. Với đội ngũ bác sĩ chuyên môn giỏi, máy móc hiện đại, Winmedic sẽ là phòng khám giúp bệnh nhân thoát khỏi bệnh nhanh chóng.
Đau dây thần kinh liên sườn là hội chứng bệnh có thể được bắt gặp trong nhiều bệnh lý khác nhau, bệnh không khó để chẩn đoán, không nguy hiểm đến tính mạng người bệnh nhưng cần được điều trị phù hợp giúp người bệnh sớm lấy lại được chất lượng cuộc sống. Dây thần kinh liên sườn gồm 12 cặp, có nguồn gốc từ đoạn tủy ngực từ D1 đến D12. Trực tiếp xuất phát từ tủy sống ngực là các rễ thần kinh tủy ngực, sau đó chia làm hai nhánh trước và sau. Nhánh sau của rễ thần kinh tuỷ ngực chi phối cho vùng lưng. Nhánh trước của rễ thần kinh tuỷ ngực chi phối cho vùng ngực và bụng, đổi tên thành dây thần kinh liên sườn. Khi đến xương sườn, chúng cùng với động tĩnh mạch liên sườn đi ở bờ dưới các xương sườn tạo thành bó mạch gian sườn. Khi thao tác hoặc thực hiện thủ thuật can thiệp ở vùng ngực, bó mạch gian sườn luôn được lưu ý để tránh gây tổn dây thần kinh liên sườn là một bất thường có thể gặp trong nhiều bối cảnh bệnh lý khác nhau ở mọi độ tuổi. Với đặc điểm giải phẫu nêu trên cùng với vị trí nằm nông trên thành ngực, dây thần kinh liên sườn là những thành phần rất dễ gặp phải tổn thương liên quan khi có bất kỳ vấn đề nào tại cột sống, tủy sống và xương sườn. Khi không tìm được nguyên nhân cụ thể trực tiếp gây đau thì bệnh được gọi là đau dây thần kinh liên sườn nguyên phát. 2. Nguyên nhân gây đau dây thần kinh liên sườn Nguyên nhân đưa đến tình trạng đau dây thần kinh liên sườn khá đa dạng, thay đổi tùy theo lứa tuổi, giới tính và công việc của người bệnh nhưThoái hóa đốt sống ngựcUng thư đốt sốngLao cột sống ngựcU tủyViêm đa rễ thần kinh hoặc viêm đa dây thần kinhBệnh lý thần kinhBệnh lý toàn thân khác như đái tháo đường, nhiễm khuẩn. U tủy là một trong những nguyên nhân gây đau dây thần kinh liên sườn 3. Dấu hiệu nhận biết đau dây thần kinh liên trên lâm sàng Biểu hiện nổi bật của đau dây thần kinh liên sườn là triệu chứng đau dọc theo đường đi của dây thần kinh liên sườn tương ứng. Một số trường hợp được người bệnh mô tả với cảm giác tức ngực, đau ngực, sau lan ra theo đường đi các dây thần kinh liên sườn đến vùng cạnh sống. Tuy nhiên, người bệnh còn phải gặp phải nhiều dấu hiệu khác, đa dạng tùy thuộc vào bệnh lý trực tiếp gây đau. Một số bối cảnh bệnh lý thường gặp nhưThoái hoá cột sống ngựcĐau dây thần kinh liên sườn do nguyên nhân này thường gặp ở bệnh nhân lớn tuổi. Người bệnh cảm giác đau âm ỉ vùng cột sống, đau tăng khi cử động và khi ấn vào giữa cột thư cột sống ngực hoặc lao cột sốngKhác với thoái hoá, lao hoặc ung thư cột sống gây đau dữ dội hơn và cục bộ ở đoạn cột sống tương ứng, lan sang hai bên sườn. Triệu chứng đau xuất hiện liên tục kèm theo biến dạng cột sống và các triệu chứng toàn thân như sốt nhẹ về chiều, sụt cân, mệt mỏi lý tủy sốngMột số bệnh lý tủy sống cũng có thể gây đau dây thần kinh liên sườn như u tủy và u rễ thần kinh. Đau thường chỉ khu trú ở vùng tuỷ có bệnh lý, một bên và lan dọc bên sườn theo kiểu vòng đai. Triệu chứng khá mơ hồ khi thăm khám cột thương cột sốngSau một chấn thương cột sống hoặc sau một vận động sai tư thế với cường độ mạnh bệnh nhân xuất hiện triệu chứng đau dọc khung xương sườn kèm theo vị trí cột sống bị tổn dây thần kinh liên sườn do zonaĐây là nguyên nhân nhiễm khuẩn thường gặp nhất gây đau dây thần kinh liên sườn. Người bệnh cảm giác đau kiểu bỏng rát nhiều vùng da tương ứng theo khoanh tủy trong giai đoạn cấp tính, đau nhiều hơn khi tiếp xúc với áo quần hoặc khi chạm vào. Một vài ngày sau, các mụn nước nhỏ trên nền ban đỏ bắt đầu xuất hiện dọc theo đường đi của dây thần kinh liên sườn, sau khoảng một tuần mụn nước sẽ bong vảy và có thể để lại sẹo. Biểu hiện toàn thân thấy được ở người bệnh trong giai đoạn này là sốt nhẹ, mệt mỏi. Triệu chứng đau có thể kéo dài dai dẳng sau khi các mụn nước biến mất, thường gặp ở bệnh nhân lớn tuổi. Bệnh zona gây đau dây thần kinh liên sườn Đau dây thần kinh liên sườn nguyên phátPhân nhóm này chỉ những trường hợp không có nguyên nhân thực thể gây bệnh. Đau dây thần kinh liên sườn nguyên phát thường do thời tiết quá lạnh hoặc sau một vận động quá tầm. Đau khu trú ở vùng cạnh sống hoặc bả vai lan dọc theo khung sườn tương ứng với đường đi của dây thần kinh liên sườn. Đặc điểm đau bao gồm âm ỉ liên tục, đau khi thay đổi tư thế hoặc khi hít thở số nguyên nhân toàn thân gây đau dây thần kinh liên sườn khác đái tháo đường, viêm đa rễ thần kinh, viêm đa dây thần kinh, nhiễm độc,... bệnh nhân thường phải trải qua các triệu chứng của bệnh lý nền trước sau đó mới xuất hiện dấu hiệu đau lan dọc khung xương sườn theo đường đi của các dây thần kinh liên sườn. 4. Chẩn đoán đau dây thần kinh liên sườn Đau dây thần kinh liên sườn là một hội chứng xuất hiện trong nhiều bệnh lý khác nhau. Vì thế chẩn đoán một tình trạng đau dây thần kinh liên sườn cần chẩn đoán nguyên nhân nền bên dưới mới giúp tăng hiệu quả của việc điều trị. Triệu chứng lâm sàng đau tức ngực lan theo đường đi của dây thần kinh liên sườn đến vùng lưng cạnh sống đủ để gợi ý tình trạng đau dây thần kinh liên sườn. Tuy nhiên, cần có sự phối hợp với các phương tiện cận lâm sàng mới có thể chẩn đoán được nguyên nhân gây đau dây thần kinh liên sườn như chụp Xquang cột sống ngực trong chấn thương và thoái hoá cột sống cổ, MRI cột sống ngực trong u tủy, các xét nghiệm máu để chẩn đoán bệnh lý nội khoa như đái tháo đường, nhiễm độc,... Chụp MRI cột sống ngực giúp chẩn đoán đau dây thần kinh liên sườn 5. Các biện pháp điều trị đau dây thần kinh liên sườn Mục tiêu điều trị đau dây thần kinh liên sườn bao gồm điều trị giảm đau kết hợp với điều trị nguyên nhân gây đau. Trong trường hợp đau dây thần kinh liên sườn nguyên phát, người bệnh có thể được giảm đau bằng cách kết hợp các phương pháp sauThuốc Thông thường người bệnh có thể tự giải quyết tạm thời các cơn đau bằng các thuốc không cần kê đơn như paracetamol, ibuprofen, diclofenac,... nhóm thuốc giảm đau thông thường này rẻ tiền nhưng hiệu quả giảm đau không cao. Paracetamol nếu dùng quá liều có khả năng gây độc cho tế bào gan, trong khi diclofenac có khả năng gây viêm loét dạ dày. Nhóm thuốc giảm đau thứ hai được chỉ định trong đau dây thần kinh liên sườn là thuốc giảm đau hướng thần kinh như gabapentin. Thuốc có hiệu quả cao hơn nhờ cơ chế giảm đau tác dụng lên dây và rễ thần kinh. Thuốc được bắt đầu kê đơn với liều dùng thấp và tăng dần liều, tác dụng phụ thường thấy là chóng mặt. Khi cường độ đau quá nhiều, bác sĩ có thể chỉ định thêm các thuốc giãn cơ giúp giảm co thắt các cơ gian sườn. Người bệnh có thể được chỉ định dùng thêm các loại vitamin nhóm B như B1, B2, B6 và B12 hỗ trợ hoạt động của bao myelin và các tế bào thần thiệp Khi triệu chứng đau không đáp ứng với điều trị bảo tồn với thuốc, xuất hiện dai dẳng gây phiền toái đến cuộc sống của người bệnh, gây tê các dây thần kinh liên sườn được thực hiện để giảm dây thần kinh liên sườn là căn bệnh không thể tự khỏi gây đau mỏi dai dẳng, ảnh hưởng lớn tới đời sống sinh hoạt hằng ngày của bệnh nhân. Vì vậy, người bệnh không nên coi thường, chủ quan khi bị đau dây thần kinh liên sườn, nếu không điều trị kịp thời, để lâu ngày bệnh có thể gây liệt, không đi được vì tác động lên nhiều dây thần kinh khác. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Viêm dây thần kinh liên sườn uống thuốc gì? At Iibuprofen là thuốc gì? Tác dụng chữa bệnh của thanh bì
bệnh zona thần kinh liên sườn